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牙龈萎缩牙齿松动可能由牙周炎、创伤性咬合、骨质疏松、糖尿病等因素引起，可通过牙周治疗、咬合调整、药物治疗、基础病控制等方式改善。
1. 牙周炎牙菌斑导致牙周组织破坏，表现为牙龈红肿出血。需进行龈下刮治术，配合使用甲硝唑、多西环素、氯己定含漱液控制感染。
2. 创伤性咬合不良咬合关系造成牙槽骨吸收。通过调磨牙齿或佩戴咬合板减轻咬合力，必要时采用正畸治疗重新分配咬合压力。
3. 骨质疏松全身骨量减少影响牙槽骨密度。建议补充钙剂和维生素D，使用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬等抗骨吸收药物，需监测骨代谢指标。
4. 糖尿病血糖异常加速牙周组织退化。需严格控制血糖，牙周治疗同时使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，定期检查糖化血红蛋白。
日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙，每半年进行专业洁牙和牙周检查，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
牙结石脱落可能暂时减轻口臭，但臭味是否完全消失取决于口腔卫生状况、牙周健康程度、残留牙结石量以及是否存在其他口腔疾病。
1. 口腔卫生牙结石脱落后若未彻底清洁牙面，食物残渣和细菌仍会滋生产生异味。建议使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，必要时使用含氯己定的漱口水。
2. 牙周状况牙周炎患者即使牙结石脱落，牙龈沟内仍存在厌氧菌感染，可能持续产生硫化物臭味。需进行牙周刮治，配合甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
3. 残留结石肉眼不可见的龈下结石仍会释放腐败物质。建议通过超声波洁牙彻底清除，尤其注意磨牙邻面和舌侧面等隐蔽部位。
4. 其他疾病龋齿、扁桃体结石、消化道疾病等都可能成为口臭源。需排查龋齿充填、扁桃体冲洗等处理，必要时进行幽门螺杆菌检测。
日常建议增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的食物帮助清洁牙面，定期口腔检查可预防结石再生。若口臭持续需排查全身性疾病因素。
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