健康知道
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骨折后晚上比白天疼可通过调整体位、冷热敷交替、药物镇痛、心理疏导、中医理疗等方式缓解。骨折疼痛昼夜差异可能与炎症反应、体位压迫、注意力分散等因素有关。
夜间疼痛加重常与卧位时骨折端受力改变有关。建议用枕头垫高患肢，保持肢体中立位，避免压迫创面。下肢骨折可尝试侧卧时在两膝间夹软枕，上肢骨折可用吊带悬吊减轻重力牵拉。每1-2小时轻微调整姿势，防止局部持续受压。
急性期48小时内选择冰敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，能收缩血管减轻肿胀。慢性期改用温热毛巾外敷，温度不超过40℃，促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者须谨慎。
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，或氨酚羟考酮片等阿片类药物阻断痛觉传导。中成药如伤科接骨片可活血化瘀。禁止自行调整剂量，胃肠疾病患者需告知医生选择肠溶剂型。
夜间环境安静会放大疼痛感知，可通过正念呼吸训练转移注意力。焦虑情绪会降低疼痛阈值，建议聆听白噪音或轻音乐调节自主神经功能。家属应避免反复询问疼痛程度，可通过肢体语言传递支持。
在骨折稳定期采用针灸刺激足三里、阳陵泉等穴位，配合艾灸温通经络。中药熏洗选用红花、伸筋草等组方，水温控制在38℃左右。推拿需避开骨折部位，由专业医师操作松解周围肌肉痉挛。
骨折后夜间疼痛管理需结合影像学检查排除移位可能。保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，但避免盲目服用钙剂。康复期在医生指导下进行肌肉等长收缩训练，逐步恢复关节活动度。如出现持续加重、肢体麻木或皮肤发绀，应立即复诊评估内固定情况。
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