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智齿可能导致口臭，主要与智齿冠周炎、食物嵌塞、龋齿、牙龈炎、阻生智齿感染等因素有关。
1. 智齿冠周炎：
智齿萌出不全时，牙龈与牙冠间形成盲袋易积存食物残渣和细菌，引发冠周炎。炎症会导致局部化脓、组织坏死，产生腐败性口臭。患者可能伴随牙龈红肿、张口受限等症状。治疗需通过双氧水冲洗盲袋，遵医嘱使用甲硝唑片或头孢克肟胶囊控制感染，必要时行牙龈瓣切除术或拔牙。
2. 食物嵌塞：
智齿位置不正易与邻牙形成间隙，食物残渣滞留后发酵产生硫化物。长期嵌塞可诱发邻面龋，加重口臭。日常可使用冲牙器清洁，严重者需调磨牙体或拔除智齿。建议餐后使用牙线清理，配合复方氯己定含漱液减少细菌滋生。
3. 龋齿：
智齿清洁困难易发生龋坏，龋洞内腐质被细菌分解会产生酸臭味。深龋可能引发牙髓坏死，产生更强烈的腐败气味。需及时进行龋齿充填，严重者需根管治疗。可辅助使用丁香酚棉球局部止痛，但需口腔科医生操作。
4. 牙龈炎：
智齿周围牙龈因清洁不足常发生炎症，菌斑堆积释放挥发性硫化物。表现为牙龈出血、肿胀，晨起口臭明显。治疗需超声洁治去除牙结石，配合西吡氯铵含片抑制细菌。日常建议使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区。
5. 阻生智齿感染：
完全埋伏的智齿可能形成含牙囊肿或颌骨炎症，脓液经瘘管排入口腔导致顽固性口臭。需拍摄曲面断层片评估，通过手术拔除阻生齿并刮除病变组织。术后可短期使用阿奇霉素分散片预防感染。
建议每半年进行口腔检查，发现智齿问题早期干预。日常使用含氟牙膏及舌苔刷清洁，避免吸烟及过量饮酒。若口臭持续不缓解，需排查消化系统或鼻咽部疾病。智齿拔除后24小时内避免漱口，进食温凉软食促进创口愈合。
