健康知道
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痔疮术后肛门狭窄扩肛到能顺利通过食指第二指节且无明显疼痛或出血即为正常。术后恢复期需根据个体差异和医生指导逐步调整扩肛器型号。
痔疮术后肛门狭窄是常见并发症，扩肛治疗需循序渐进。早期使用直径较小的扩肛器或手指扩肛，以能通过食指末节为初始标准。随着瘢痕软化，逐步更换较大型号扩肛器，最终目标为食指第二指节可无阻力通过。扩肛时应有轻微牵拉感但无撕裂痛，操作后肛门黏膜无新鲜渗血。每日扩肛1-2次，每次持续5-10分钟，配合温水坐浴可减轻不适。术后2-3周多数患者能达到食指第一指节通过的标准，4-6周可恢复至第二指节通过度。扩肛过程中需观察排便情况，正常表现为成型软便排出顺畅，无排便困难或粪便变细。若扩肛后出现持续疼痛、出血或发热，需及时复查排除感染或撕裂。
术后恢复期间应保持高纤维饮食，每日饮水超过2000毫升，避免久坐久站。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液软化粪便，或局部涂抹复方角菜酸酯乳膏促进创面愈合。定期复诊评估肛门括约肌功能，必要时配合生物反馈治疗改善肛门协调性。术后3个月内需维持规律扩肛，防止瘢痕挛缩导致二次狭窄。
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