健康知道
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肾结石20毫米属于较大结石，通常建议积极干预治疗。肾结石的严重程度与结石大小、位置、是否引发梗阻或感染等因素有关。
1、梗阻风险：20毫米结石可能阻塞尿路导致肾积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、感染概率：大结石易滋生细菌引发肾盂肾炎，表现为发热、腰痛，需抗生素治疗并尽快清除结石。
3、肾功能影响：长期梗阻可能导致肾皮质变薄，需通过血肌酐检测评估肾功能损害程度。
4、疼痛程度：结石移动可能引发肾绞痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解症状。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
尿道结石导致排尿疼痛可通过多饮水、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食高草酸盐、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出。可适当饮用柠檬水酸化尿液，但需避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可能与尿路平滑肌痉挛或继发感染有关，通常表现为绞痛伴血尿。可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，头孢克肟控制感染。
3、体外碎石可能与结石体积较大或嵌顿有关，通常表现为持续排尿中断。采用体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石术，适用于直径超过5毫米的结石。
4、手术取石可能与解剖结构异常或顽固性结石有关，通常表现为反复尿潴留。经尿道膀胱镜取石术或开放手术适用于复杂性结石，术后需留置导尿管。
建议减少菠菜豆腐等高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助排石，出现发热或无法排尿应立即急诊处理。
