健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
女性支原体检查是通过实验室检测手段确认泌尿生殖道是否存在支原体感染的医学检查项目，主要有分泌物培养法、核酸检测法、血清抗体检测法、药敏试验法、显微镜检查法五种方法。
1、分泌物培养法
采集宫颈或阴道分泌物接种于特殊培养基，通过观察支原体菌落生长情况判断感染。该方法可明确支原体具体分型，但对样本保存条件和培养时间要求较高，通常需要3-7天出结果。适用于初次筛查及需要菌株分型的患者，培养阳性结果可确诊感染。
2、核酸检测法
采用PCR技术扩增支原体特异性DNA片段，具有高灵敏度和特异性，24小时内即可获得结果。能检测解脲支原体、人型支原体等常见致病亚型，对无症状携带者筛查和混合感染鉴别有优势。需注意采样时避免经血干扰，假阳性概率较低但需结合临床判断。
3、血清抗体检测法
通过检测血液中支原体IgM/IgG抗体水平辅助诊断，IgM阳性提示近期感染，IgG阳性多反映既往感染。适用于盆腔炎等深部组织感染的辅助诊断，但无法区分现症感染与既往感染，需联合其他检查综合评估。免疫缺陷患者可能出现假阴性。
4、药敏试验法
对培养阳性样本进行抗生素敏感性测试，指导临床用药选择。可检测支原体对阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等药物的耐药性，对反复感染或治疗失败病例尤为重要。需注意体外药敏结果与体内疗效可能存在差异，需结合患者具体情况调整方案。
5、显微镜检查法
使用革兰染色或荧光标记抗体直接观察样本中支原体，操作简便但灵敏度较低，阳性率受操作者经验影响较大。现多作为快速初筛手段，阴性结果不能排除感染，需结合培养或核酸检测确认。急性期样本检出率相对较高。
建议检查前24小时避免阴道冲洗、性生活和局部用药，选择月经干净后3-7天进行检查可提高准确性。若确诊支原体感染，性伴侣需同步检测治疗，治疗期间使用避孕套防止交叉感染。日常注意保持外阴清洁干燥，避免频繁使用洗液破坏菌群平衡，增强免疫力有助于预防复发。治疗后应复查确认病原体清除，持续性感染需考虑耐药可能并调整治疗方案。
.jpg)
