健康知道
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肾结石插管后尿血一般持续1-3天，实际时间与插管创伤程度、结石残留情况、感染控制及个体修复能力有关。
1、插管创伤输尿管支架置入可能造成黏膜轻微损伤，表现为短暂血尿，通常24小时内减轻，无须特殊处理，多饮水帮助冲刷尿道。
2、结石残留残余结石摩擦输尿管壁会导致持续出血，需通过超声复查确认，必要时行体外冲击波碎石术，药物可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠。
3、感染因素合并尿路感染时血尿可能延长，需尿培养确诊，常见病原体为大肠埃希菌，治疗可用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
4、修复延迟糖尿病患者或长期服用抗凝药物者黏膜修复较慢，血尿可能持续3天以上，需监测凝血功能，控制基础疾病。
术后保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，若血尿加重或出现发热需立即返院复查。
肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染或输尿管痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。结石移动可能伴随血尿、恶心等症状，需排除药物禁忌后使用。
3、体位调整采取患侧卧位或胸膝卧位可减轻输尿管压力。结石梗阻时可能出现肾区叩击痛，改变体位有助于结石移位。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可考虑体外冲击波碎石治疗。该方式通过高频声波分解结石，需经泌尿外科评估后实施。
发作期间避免高草酸饮食，限制菠菜、浓茶等摄入，适度跳跃运动可能帮助结石下移，持续疼痛或发热需立即就医。
