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儿童近视可通过调整用眼习惯、光学矫正、药物治疗、手术干预等方式改善。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、病理性眼轴增长等原因引起。
1、调整用眼习惯家长需监督孩子遵守20-20-20法则,每20分钟远眺20英尺外景物20秒,减少连续近距离用眼时间,保持阅读距离30厘米以上。
2、光学矫正需经专业验光后配戴框架眼镜或角膜塑形镜,后者可延缓近视进展。家长需定期带孩子复查视力,每半年更换镜片度数。
3、药物治疗低浓度阿托品滴眼液可延缓近视发展,需在医生指导下使用。其他可选药物包括消旋山莨菪碱滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液。
4、手术干预病理性高度近视成年后可考虑后巩膜加固术或ICL晶体植入术,儿童期以控制进展为主,手术需待眼球发育稳定后评估。
建议每日保证2小时以上户外活动,补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、西蓝花,避免甜食过量摄入加重眼轴增长。
飞蚊症可能由玻璃体混浊、视网膜病变、眼内炎症、高度近视等因素引起,可通过眼底检查、药物治疗、激光手术、玻璃体切割术等方式干预。
1、玻璃体混浊年龄增长导致玻璃体液化,出现絮状或点状漂浮物。生理性混浊无须治疗,病理性需排查视网膜裂孔,药物可选用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液。
2、视网膜病变可能与糖尿病视网膜病变、高血压眼底出血有关,表现为飞蚊伴闪光感。需控制原发病,药物包括羟苯磺酸钙胶囊、和血明目片、复方血栓通胶囊。
3、眼内炎症葡萄膜炎等炎症导致炎性细胞进入玻璃体。需抗炎治疗,药物含醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。
4、高度近视眼轴拉长引起玻璃体后脱离,可能出现环形漂浮物。建议定期散瞳查眼底,避免剧烈运动,药物含七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液。
突发飞蚊症伴闪光或视野缺损需立即就医,日常避免过度用眼,适量补充含叶黄素、维生素A的食物。