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心脏主动脉增宽可能引发主动脉夹层、主动脉瘤破裂、心力衰竭等严重并发症，需及时干预。主动脉增宽主要与高血压、动脉粥样硬化、马方综合征等因素有关，早期可能无症状，随病情进展可出现胸痛、呼吸困难等表现。
主动脉壁中层撕裂导致血液流入血管壁分层，突发剧烈胸痛呈撕裂样，可向背部放射。可能与长期高血压导致血管壁弹性减弱有关，需紧急使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等控制血压，严重时需行主动脉覆膜支架植入术。
增宽的主动脉壁局部膨出形成动脉瘤，破裂时出现休克、猝死。常见于动脉粥样硬化患者，伴随腹部搏动性包块。可通过超声监测瘤体大小，必要时行腹主动脉瘤人工血管置换术，预防性使用阿托伐他汀钙片调节血脂。
主动脉瓣关闭不全时大量血液反流增加心脏负荷，逐渐出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。与梅毒性主动脉炎等感染因素相关，需限制钠盐摄入，使用呋塞米片利尿，地高辛片增强心肌收缩力。
增宽扭曲的主动脉可能压迫分支血管，导致脑、肾脏等脏器供血不足。表现为头晕、少尿，需通过CT血管造影评估狭窄程度，使用盐酸法舒地尔注射液改善微循环，必要时行血管旁路移植术。
扩张的主动脉内血流紊乱易形成附壁血栓，脱落可引起脑梗死、肠系膜动脉栓塞。马方综合征患者风险较高，需长期服用华法林钠片抗凝，定期监测INR值，突发肢体瘫痪时需动脉取栓治疗。
确诊主动脉增宽后应每3-6个月复查心脏超声，控制血压低于130/80mmHg，避免举重、屏气等增加胸腔压力动作。饮食以低盐低脂为主，每日食盐不超过5克，适量补充富含维生素C的柑橘类水果。出现突发胸背痛、意识障碍等需立即拨打急救电话，转运途中保持绝对卧床。
