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肝管结石通常需要就诊肝胆外科或消化内科。肝管结石可能与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。
1、肝胆外科
肝胆外科是处理肝管结石的主要科室,尤其适合需要手术干预的患者。肝胆外科医生可以通过超声、CT或磁共振胰胆管造影等检查明确结石位置和大小。对于合并胆管炎、梗阻性黄疸或反复发作的患者,可能需要进行胆总管探查取石术、胆肠吻合术等手术治疗。术后需定期复查肝功能及影像学检查。
2、消化内科
消化内科适合症状较轻或暂不需手术的肝管结石患者。消化内科医生可通过药物溶解结石、控制感染和缓解症状。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等利胆药物,头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。对于小结石或泥沙样结石,消化内科可进行内镜逆行胰胆管造影取石术。
肝管结石患者日常需保持低脂饮食,避免油腻食物,适量增加膳食纤维摄入。规律作息,避免过度劳累,戒烟限酒。出现腹痛加剧、持续高热、皮肤巩膜黄染加重等情况时需及时就医。术后患者需遵医嘱定期复查,注意伤口护理,避免剧烈运动。