张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
男性尿酸水平达到500µmol/L已经属于偏高，长期处于此水平可能会增加痛风或其他相关问题的风险，应当尽快采取措施控制尿酸，避免进一步的健康危害。控制尿酸可通过调整饮食、改善生活习惯和必要的药物治疗来实现。
1、尿酸偏高的原因
尿酸增高可能与以下几个方面有关：
饮食因素：摄入过多含嘌呤较高的食物，例如动物内脏、海鲜、浓汤、啤酒等，会导致体内尿酸生成过多。
新陈代谢异常：某些人群尿酸代谢能力较差，可能与遗传或自身的生理特性有关，导致尿酸在体内堆积。
肾功能下降：肾脏对尿酸的排泄功能减弱也是尿酸升高的重要原因，这在中老年男性中较为多见。
其他疾病：如肥胖、代谢综合征、高血压、糖尿病等都会干扰尿酸的代谢，而引起其升高。
2、尿酸偏高的危害
尿酸长期过高可导致尿酸盐结晶沉积，诱发痛风，主要表现为关节红肿、剧烈疼痛；若尿酸盐沉积在肾脏，还可能引起肾结石甚至痛风性肾病，进一步危害健康。
3、控制尿酸水平的方法
调整饮食：减少高嘌呤食物的摄入，多吃水果和蔬菜，例如樱桃、西兰花、黄瓜等；增加饮水量，每日饮水至少2000毫升，有助于尿酸排泄。
规律运动：适量运动可促进新陈代谢，帮助尿酸降解和排泄。推荐如散步、游泳、瑜伽等中低强度运动。但应避免过于剧烈运动，以免诱发痛风发作。
必要时使用药物：对于尿酸水平较高且饮食调控效果不佳者，可在医生指导下使用降尿酸药物。例如别嘌呤醇减少尿酸生成，非布司他控制血尿酸浓度，或苯溴马隆促进尿酸排泄。
如果检测到尿酸水平长期处于高值如500µmol/L以上，应尽早就医，进行全面检查，以判断高尿酸血症是否伴有并发症。结合医生建议采取综合措施，积极管理尿酸水平，保护身体健康，防患于未然。
