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恢复肾脏排泄尿酸功能可通过调整饮食、控制体重、药物治疗及改善代谢综合征等方式实现,需结合具体病因采取综合干预。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,限制酒精和果糖饮料,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入有助于降低血尿酸水平。
2、控制体重肥胖会加重肾脏负担,通过合理运动将体重指数控制在24以下,可改善胰岛素抵抗状态,促进尿酸排泄。
3、药物治疗在医生指导下使用促进尿酸排泄药物如苯溴马隆,或抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他,需定期监测肝肾功能。
4、改善代谢合并高血压、糖尿病等代谢异常时,需积极控制原发病,使用氯沙坦等兼具降尿酸作用的降压药物。
建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期复查血尿酸和尿尿酸水平评估肾功能。