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肾结石在彩超检查中未被发现可能由结石体积过小、结石成分特殊、肠道气体干扰、设备分辨率不足等原因引起。
1. 结石体积小：直径小于2毫米的微小结石可能因超声反射信号弱而漏诊，建议结合尿检或CT薄层扫描确认。
2. 成分影响：尿酸结石或胱氨酸结石声阻抗与周围组织接近，彩超显像不清晰，可通过双能CT进行成分分析。
3. 肠道干扰：肥胖患者或肠胀气时，气体反射会遮挡肾脏显影，检查前需空腹排便或改行静脉肾盂造影。
4. 设备局限：低频超声探头对肾盂小结石敏感性较低，高频探头虽分辨率高但穿透力不足，需根据情况调整检查方案。
建议存在腰痛血尿但彩超阴性者完善CT检查，日常保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
