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脊柱侧弯是哪些原因引起的

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脊柱侧弯是哪些原因引起的

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
脊柱侧弯发病的原因有很多,引起脊椎侧弯,发病的原因并不确定,就要和年龄、神经肌肉功能和骨骼发育有很大的关系。大多数的脊柱侧弯也和全身或者是局部的因素有关。在发育的过程中,出现椎体发育不全,也会导致脊柱侧弯的症状出现。在出现脊柱侧弯的时候,需要及时的到医院做治疗,可以通过保守治疗的方法改善或者是手术的方法改善。

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睡觉起来腰酸背疼可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。

1、睡姿不当

长时间保持蜷缩、侧卧等不良睡姿可能导致肌肉紧张或脊柱受力不均。建议选择仰卧位并在膝盖下方垫软枕,帮助维持腰椎自然曲度。若因习惯性翻身难以调整,可使用孕妇枕或长条抱枕辅助固定体位。

2、床垫不适

过软或过硬的床垫无法有效支撑脊柱,易引发晨起肌肉僵硬。记忆棉或独立弹簧床垫能更好贴合人体曲线,使用年限超过8年的床垫应及时更换。临时改善可将硬板床铺3-5厘米厚的乳胶垫。

3、肌肉劳损

前一天过度负重、剧烈运动可能导致竖脊肌或腰方肌微损伤,夜间修复过程中产生乳酸堆积。热敷配合低强度拉伸可缓解症状,疼痛持续48小时以上需排查是否存在肌筋膜粘连。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发的疼痛常在晨起时加重,可能伴随下肢麻木。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,配合腰椎牵引治疗。久坐时建议使用腰托减轻压力。

5、强直性脊柱炎

这类自身免疫性疾病典型表现为晨僵超过30分钟,活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节MRI确诊,早期可使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等控制病情进展。

日常应避免弯腰搬重物,久坐时每小时起身活动5分钟。游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性,疼痛持续两周以上或出现下肢放射痛时需及时就诊骨科或风湿免疫科。睡眠环境保持20-24℃室温,湿度控制在50%-60%可提升肌肉放松效果。

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