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甲状腺功能性减退是什么病

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甲状腺功能性减退是什么病

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢性疾病,常见病因包括桥本甲状腺炎、甲状腺手术、碘缺乏和垂体病变,典型症状有畏寒、乏力、体重增加和记忆力减退。

1、病因机制

桥本甲状腺炎是主要病因,属于自身免疫性疾病,甲状腺组织被淋巴细胞浸润破坏,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。

2、代谢表现

基础代谢率降低导致怕冷、少汗、低体温,血清胆固醇升高,需监测血脂并配合阿托伐他汀等降脂药物。

3、神经症状

中枢神经系统对甲状腺激素敏感,可出现反应迟钝、嗜睡等症状,严重者需联合使用甲钴胺营养神经。

4、心血管影响

心肌收缩力减弱引发心动过缓,心电图显示低电压,合并心包积液时需使用呋塞米等利尿剂。

确诊后需定期复查甲状腺功能,根据TSH水平调整药量,日常注意保暖并保证蛋白质摄入,避免卷心菜等致甲状腺肿食物。

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