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头昏可能是颈椎病的表现之一，常见于椎动脉型颈椎病或交感神经型颈椎病。头昏的病因主要有颈椎退行性变、椎动脉受压、血压异常、耳石症等。
1、颈椎退行性变长期低头或姿势不良导致颈椎间盘突出、骨质增生，可能压迫神经血管引发头昏。可通过颈椎牵引、理疗缓解，药物可选甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松。
2、椎动脉受压颈椎病变导致椎动脉血流受阻，出现旋转性头昏伴视物模糊。需颈椎MRI确诊，治疗用倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等改善循环药物。
3、血压异常高血压或低血压均可引起头昏，需每日监测血压。高血压患者可用氨氯地平、厄贝沙坦等，低血压需排查贫血或脱水因素。
4、耳石症内耳耳石脱落导致体位性头昏，持续时间短于1分钟。可通过耳石复位治疗，药物可选敏使朗、银杏叶提取物等前庭抑制剂。
建议避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，若头昏反复发作或伴随肢体麻木需及时就诊神经内科或骨科。
坐骨神经痛可通过物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、外伤等原因引起。
1、物理治疗热敷或冷敷可缓解局部炎症，牵引治疗能减轻神经压迫，低频电刺激有助于改善神经传导功能。
2、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬可减轻疼痛，B族维生素营养神经，糖皮质激素用于严重炎症，肌肉松弛剂缓解痉挛。
3、中医治疗针灸刺激特定穴位改善循环，推拿手法松解肌肉粘连，中药熏蒸促进局部血液循环。
4、手术治疗微创椎间盘切除术适用于突出压迫，椎管扩大术解决骨性狭窄，人工椎间盘置换用于严重病例。
建议避免久坐久站，睡硬板床，适当进行腰背肌锻炼，症状持续应及时就医明确病因。
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