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治丙肝吃什么药最好

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治丙肝吃什么药最好

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

丙型肝炎治疗药物主要有索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等,需根据病毒基因分型和肝功能状态在医生指导下选择联合用药方案。

1、索磷布韦

作为NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型丙肝病毒感染,常与达卡他韦联用,治疗期间需监测病毒载量变化。

2、达拉他韦

NS5A抑制剂对3型丙肝效果显著,可能出现头痛或乏力等不良反应,禁止与强效CYP3A诱导剂合用。

3、格卡瑞韦

新一代NS3/4A蛋白酶抑制剂,与哌仑他韦组成复合制剂,对肝硬化患者需调整剂量,治疗周期通常为8-12周。

4、哌仑他韦

NS5A抑制剂与格卡瑞韦联用治愈率高,肾功能不全者慎用,用药期间须避免同时服用质子泵抑制剂。

所有抗病毒药物均需严格遵医嘱使用,治疗期间保持低脂饮食并定期复查肝脏弹性检测,避免饮酒加重肝损伤。

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