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泌尿结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。泌尿结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于5毫米的结石。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解疼痛。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于5-10毫米的肾盂或输尿管上段结石,通过冲击波将结石粉碎。可能伴随血尿、肾绞痛等短期副作用。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,每日保持适量跳跃运动帮助残余小结石排出。