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膀胱结石微创手术方式主要有经尿道膀胱镜碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术。
1、经尿道膀胱镜碎石术通过尿道插入膀胱镜,使用激光或气压弹道等能量源将结石粉碎后取出,适用于直径小于3厘米的结石,具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,通过肾镜进入膀胱直接取出结石,适用于较大或硬度较高的结石,需配合超声或X光定位。
3、输尿管软镜碎石术采用可弯曲的输尿管软镜经自然腔道进入膀胱,配合钬激光粉碎结石,适合处理特殊位置结石,对输尿管无损伤。
4、体外冲击波碎石术通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于2厘米以下非梗阻性结石,但需配合药物辅助排石,可能需要多次治疗。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况,出现血尿或发热应及时就医。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。