血压98/135需要吃药吗

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血压吃药

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血压98/135需要吃药吗

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师

血压135/98mmHg属于1级高血压，是否需要服药需结合心血管风险分层评估。若合并糖尿病、靶器官损害或3个以上危险因素，通常建议启动药物治疗；若无危险因素且未达2级高血压标准，可先通过生活方式干预控制。

对于无并发症的1级高血压患者，优先推荐非药物干预。每日钠盐摄入控制在5克以下，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。超重者需减轻体重，男性腰围控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。同时需戒烟限酒，避免熬夜等不良生活习惯。通过3-6个月生活方式调整后，若血压仍超过130/80mmHg可考虑药物干预。

当存在高危因素时需及时用药。合并糖尿病、慢性肾病或已有心脑肾靶器官损害者，血压超过130/80mmHg即应启动药物治疗。有冠心病、脑卒中病史者需将血压控制在130/80mmHg以下。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等。药物选择需根据并发症情况个体化制定，如糖尿病患者可优先选择血管紧张素系统抑制剂。

建议定期监测晨起和睡前血压，记录7天平均血压值供医生参考。初次发现血压升高者应完善血糖、血脂、尿常规、心电图等检查评估靶器官损害。服药期间每1-3个月需复查肝肾功能和血钾水平。若出现头晕、乏力等低血压症状或血压波动过大，应及时就医调整用药方案。高血压患者每年应进行眼底检查、颈动脉超声等并发症筛查。

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理想血压是人体健康的重要指标，维持理想血压有助于预防心血管疾病，但血压过低或过高均可能带来健康风险。理想血压通常为收缩压120mmHg以下、舒张压80mmHg以下，这一范围有助于降低心脏病、中风等疾病的发生率。血压过低可能导致头晕、乏力等症状，血压过高则可能引发高血压、动脉硬化等疾病。通过健康的生活方式、定期监测血压、合理饮食和适量运动，可以有效维持理想血压水平。 1、健康生活方式：保持规律作息、避免熬夜、减少压力是维持理想血压的基础。长期熬夜和精神紧张会导致血压波动，增加心血管负担。建议每天保证7-8小时睡眠，适当进行放松活动，如冥想或深呼吸练习，以缓解压力。 2、定期监测血压：定期测量血压有助于及时发现异常，避免高血压或低血压的发生。建议每周至少测量一次血压，尤其是中老年人和有高血压家族史的人群。使用家用血压计或前往医疗机构进行专业测量，记录数据以便追踪变化。 3、合理饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食有助于控制血压。减少钠盐摄入，避免高脂肪、高糖食物，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。例如，每天摄入不超过5克盐，多吃富含钾的食物如香蕉、菠菜，有助于平衡血压。 4、适量运动：规律的有氧运动可以增强心血管功能，帮助维持理想血压。每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。运动时应避免过度劳累，循序渐进，运动前后进行适当的热身和放松。 5、心理调节：情绪波动对血压有直接影响，保持积极乐观的心态有助于血压稳定。避免长期焦虑、抑郁等负面情绪，通过社交活动、兴趣爱好等方式调节心理状态。必要时可寻求心理咨询或专业帮助。维持理想血压需要综合多方面的努力，包括健康的生活方式、定期监测血压、合理饮食和适量运动。日常生活中应注意减少高盐、高脂食物的摄入，增加富含钾、镁等矿物质的食物。适量运动如快走、游泳等有助于增强心血管功能。同时，保持良好的心理状态，避免长期压力过大，定期进行血压监测，及时发现异常并采取相应措施。通过这些方法，可以有效维持理想血压，降低心血管疾病的风险。