健康知道
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直径小于5毫米的尿道结石多数可通过保守治疗排出，无须手术。结石处理方式主要与结石大小、位置、症状严重程度、是否存在并发症等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石有较高概率自行排出，可通过多饮水、药物辅助排石；超过7毫米的结石通常需手术干预。
2、结石位置：位于尿道近端的结石更易排出，远端嵌顿性结石可能需腔镜取石。膀胱出口或尿道狭窄处的结石常需手术解除梗阻。
3、症状程度：无肾积水或感染时可尝试保守治疗；若出现持续绞痛、血尿、发热等感染征象，需考虑手术解除梗阻。
4、并发症：合并尿路感染、肾功能损害或顽固性疼痛时，无论结石大小均建议手术。体外冲击波碎石适用于6-20毫米的肾盂结石。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，限制高草酸食物摄入。出现排尿困难或发热应立即就医。
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免浓茶和咖啡。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日盐分摄入低于6克，减少红肉及动物内脏食用。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复结石形成、骨痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关，通常伴随尿频尿急、脓尿等症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
日常需保持适度运动促进小结石排出，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
