健康知道
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尿毒症患者使用马菲（吗啡）镇痛需严格遵医嘱，不可自行用药。尿毒症可能因肾功能严重受损导致代谢紊乱，镇痛药物代谢可能受影响，需调整剂量或选择替代方案。
尿毒症患者疼痛管理需综合考虑肾功能状态。马菲作为阿片类镇痛药，主要通过肝脏代谢后经肾脏排泄。肾功能衰竭时，药物代谢产物可能蓄积，增加中枢抑制、呼吸衰竭等风险。临床通常根据肾小球滤过率调整剂量，或选用不经肾脏代谢的镇痛药如芬太尼透皮贴剂。合并神经病理性疼痛时，可联合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。非药物干预如热敷、低频电刺激也可辅助缓解疼痛。
尿毒症患者日常需限制高钾、高磷食物摄入，如香蕉、坚果等，避免加重电解质紊乱。建议每周进行3-5次低强度有氧运动，如散步、太极，每次不超过30分钟。疼痛发作时可通过冥想、音乐疗法分散注意力，家属应协助记录疼痛发作频率与强度，复诊时向医生详细反馈用药效果及不良反应。
