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小孩的扁桃体反复肿大怎么回事

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小孩的扁桃体反复肿大怎么回事

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

小孩扁桃体反复肿大可能由遗传易感性、病原体感染、免疫系统异常、邻近器官炎症等因素引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式干预。

1、遗传易感性

家族中若有扁桃体肥大病史,孩子更易出现反复肿大。建议家长观察孩子睡眠是否打鼾,避免接触二手烟等刺激物,可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒调节免疫。

2、病原体感染

链球菌、腺病毒等病原体反复侵袭会导致扁桃体充血增生。家长需注意孩子口腔卫生,急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂抗感染。

3、免疫系统异常

儿童免疫系统发育不完善易引发扁桃体代偿性肥大。可能与反复呼吸道感染有关,常伴发热、吞咽疼痛。可选用匹多莫德口服液增强免疫力,必要时进行扁桃体免疫调理。

4、邻近器官炎症

鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病可能继发扁桃体反应性肿大。通常伴随鼻塞、流脓涕等症状。家长需及时治疗原发病,可配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻腔炎症。

日常注意保持室内湿度,避免辛辣饮食,每年发作超过4次或伴睡眠呼吸暂停时建议耳鼻喉科评估手术指征。

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推荐 小儿患扁桃体炎怎么治疗

小儿扁桃体炎可通过生活护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、生活护理

保证患儿充分休息,鼓励少量多次饮用温水,进食温凉的流质或半流质食物如米粥、蛋羹,避免辛辣刺激食物加重咽喉不适。

2、物理治疗

使用生理盐水漱口缓解咽痛,颈部冷敷帮助消肿退热,保持室内空气湿度有助于减轻黏膜干燥。

3、药物治疗

细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,发热可配合对乙酰氨基酚口服溶液,咽痛明显可用开喉剑喷雾剂局部缓解。

4、手术治疗

对于反复发作或伴有呼吸睡眠障碍的患儿,需评估后行扁桃体切除术,临床常用低温等离子消融术或传统剥离术。

家长需密切监测体温变化,避免患儿与呼吸道感染者接触,急性期建议暂停入园入学,症状持续超过3天或出现拒食、呼吸困难应及时就医。

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