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糖尿病肾病5期症状主要包括蛋白尿、水肿、高血压、贫血及肾功能严重减退,属于终末期肾病表现。
1、蛋白尿:尿液中泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量显著升高,可能超过3.5克,提示肾小球滤过屏障严重受损。
2、水肿:双下肢及颜面部凹陷性水肿明显,严重者可出现全身水肿,与低蛋白血症及水钠潴留相关。
3、高血压:血压难以控制,常需联合多种降压药物,与肾素-血管紧张素系统过度激活有关。
4、贫血:表现为面色苍白、乏力,因肾脏促红细胞生成素分泌不足导致肾性贫血,血红蛋白多低于100克/升。
患者需严格限制蛋白质及盐分摄入,每日监测血压体重,及时就医调整透析方案或评估肾移植指征。
血小板数目偏高可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、定期复查等方式干预。该现象可能由脱水、缺铁性贫血、炎症反应、骨髓增殖性疾病等原因引起。
1、调整饮食减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加富含维生素B12和叶酸的深色蔬菜水果,避免饮酒刺激骨髓造血功能亢进。
2、增加运动规律有氧运动如快走、游泳可改善血液循环,降低血液粘稠度,建议每周进行150分钟中等强度运动。
3、药物治疗骨髓增殖性疾病需使用羟基脲、阿那格雷等细胞抑制剂,炎症反应可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
4、定期复查每3-6个月检测血常规,观察血小板动态变化,若持续超过450×10⁹/L需进行骨髓穿刺排除真性红细胞增多症。
日常注意补充水分避免血液浓缩,出现头痛眩晕等血栓前兆症状应及时就医,避免剧烈运动导致外伤出血风险。