乳腺癌放疗定位前护理

提问时间：2025-02-27 19:35 | 1人回答 | 77次阅读

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乳腺癌放疗定位前护理

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王卫中日友好医院副主任医师回答时间：2025-02-27 19:39

乳腺癌放疗定位前的护理是确保放疗效果和安全性的关键步骤，主要包括皮肤准备、心理疏导和饮食调整。护理的核心目标是减少放疗副作用，提高患者舒适度和治疗效果。
1、皮肤准备
放疗前需保持放疗区域皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品或化妆品。建议使用温和的无香型肥皂清洗皮肤，避免摩擦或刮伤。放疗区域避免暴晒，外出时可使用防晒霜或穿防晒衣物。皮肤如有破损或感染，需及时告知医生处理。
2、心理疏导
放疗前患者可能出现焦虑、恐惧等情绪，心理护理尤为重要。医护人员应与患者充分沟通，解释放疗的过程、目的及可能出现的副作用，帮助患者建立信心。家属的支持和陪伴也能有效缓解患者的心理压力。必要时可寻求心理咨询师的帮助。
3、饮食调整
放疗前需保证营养均衡，增强身体抵抗力。建议多摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼类、豆类等，同时增加新鲜蔬菜和水果的摄入，补充维生素和矿物质。避免食用辛辣、油腻或过冷过热的食物，减少对消化道的刺激。放疗前2小时内避免进食，以免引起恶心或呕吐。
4、生活习惯调整
放疗前需保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质和缓解压力。戒烟戒酒，减少对身体的负面影响。放疗当天穿着宽松舒适的衣物，便于定位和操作。
乳腺癌放疗定位前的护理是放疗成功的重要保障。通过科学的皮肤准备、心理疏导、饮食调整和生活习惯优化，可以有效减少放疗副作用，提高患者的治疗依从性和生活质量。患者应积极配合医护人员，遵循护理建议，确保放疗顺利进行。

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内分泌治疗乳腺癌可通过药物抑制激素分泌或阻断激素受体，常用方法包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂和卵巢功能抑制。乳腺癌的内分泌治疗主要适用于激素受体阳性患者，通过调节体内激素水平抑制肿瘤生长。 1、他莫昔芬：他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，能够阻断雌激素与受体结合，抑制肿瘤细胞增殖。通常口服剂量为20mg/天，疗程持续5年。适用于绝经前和绝经后患者，需定期监测肝功能。 2、芳香化酶抑制剂：芳香化酶抑制剂通过抑制雄激素转化为雌激素发挥作用，包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。阿那曲唑剂量为1mg/天，来曲唑2.5mg/天，依西美坦25mg/天。主要用于绝经后患者，可能引起骨质疏松。 3、卵巢功能抑制：通过药物或手术抑制卵巢功能，降低雌激素水平。常用药物为戈舍瑞林，每月注射一次，剂量为3.6mg。适用于绝经前患者，可能引起更年期症状。 4、雌激素受体下调剂：氟维司群是一种雌激素受体下调剂，通过降解雌激素受体发挥作用。每月肌注250mg，适用于他莫昔芬治疗失败的患者，可能引起恶心和头痛。 5、联合治疗：对于高危患者，可联合使用内分泌治疗和靶向治疗。如帕博西尼联合来曲唑，可增强治疗效果。需密切监测血液学指标，注意骨髓抑制等不良反应。乳腺癌内分泌治疗期间，患者需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白质和维生素D。规律运动如散步、瑜伽有助于提高机体免疫力。定期复查，及时调整治疗方案，保持良好的心理状态对康复至关重要。