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偏瘫病人手臂康复方法有哪些

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偏瘫病人手臂康复方法有哪些

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师

偏瘫病人手臂康复方法主要有被动关节活动训练、主动助力训练、任务导向性训练、功能性电刺激等。

1、被动训练

由治疗师或家属帮助完成关节屈伸活动,防止肌肉萎缩和关节挛缩,适用于肌力0-1级的早期患者。

2、助力训练

采用弹力带或滑轮装置辅助患肢完成动作,逐步增强肌力,适合肌力2-3级的恢复期患者。

3、任务训练

设计抓握杯子、推积木等日常生活动作训练,改善运动协调性,促进神经功能重组。

4、电刺激

通过低频电流刺激瘫痪肌肉收缩,适用于中枢神经损伤导致的上运动神经元瘫痪。

康复训练需循序渐进,配合针灸、推拿等中医治疗,每日训练时间不宜超过2小时,避免过度疲劳。

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胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌;止血药物如血凝酶、酚磺乙胺可促进凝血;生长抑素类似物如奥曲肽适用于食管胃底静脉曲张出血。

2、内镜治疗

内镜下止血方法包括钛夹夹闭、电凝止血、注射硬化剂等,适用于活动性出血或可见血管残端,需在出血后24小时内进行。

3、手术治疗

对于药物和内镜治疗无效的持续性出血,可能需行胃大部切除术或血管结扎术,手术方式取决于出血部位和病因。

4、输血支持

血红蛋白低于70g/L或出现休克时需输血,同时补充凝血因子,维持循环稳定,输血量根据失血量动态调整。

胃出血患者应禁食至出血停止,逐步过渡至流质饮食,避免粗糙、刺激性食物,恢复期可适量进食米汤、藕粉等易消化食物。

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