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膀胱结核的检查主要有尿液检查、影像学检查、膀胱镜检查、结核菌素试验、病理学检查等。膀胱结核通常由结核分枝杆菌感染引起，属于泌尿系统结核的一种，需结合临床表现和实验室检查综合诊断。
1、尿液检查：
尿液检查是诊断膀胱结核的基础方法，包括尿常规、尿沉渣抗酸染色和尿结核分枝杆菌培养。尿常规可能显示脓尿、血尿或蛋白尿，尿沉渣抗酸染色可发现结核分枝杆菌，尿培养能明确病原体。尿液检查操作简便，但敏感度有限，需结合其他检查提高诊断准确性。
2、影像学检查：
影像学检查主要包括泌尿系统超声、静脉尿路造影和CT尿路成像。超声可发现膀胱壁增厚或钙化，静脉尿路造影能显示肾盂、输尿管和膀胱的形态异常，CT尿路成像对早期病变和并发症的评估更敏感。影像学检查有助于判断病变范围和严重程度。
3、膀胱镜检查：
膀胱镜检查可直接观察膀胱黏膜病变，典型表现为黏膜充血、水肿、溃疡或结核结节。检查时可取活检进行病理学检查，是确诊膀胱结核的重要方法。膀胱镜检查属于有创操作，需在麻醉下进行，可能存在出血、感染等风险。
4、结核菌素试验：
结核菌素试验通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察局部反应判断是否存在结核感染。阳性结果提示机体曾感染结核分枝杆菌，但无法区分活动性感染与既往感染。结核菌素试验需结合临床表现和其他检查结果综合判断。
5、病理学检查：
病理学检查是确诊膀胱结核的金标准，通过膀胱镜活检或手术标本获取组织，镜下可见典型结核性肉芽肿改变，包括干酪样坏死、朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞浸润。病理学检查能明确病变性质，但属于有创检查，需严格掌握适应证。
膀胱结核患者需注意休息，避免过度劳累，保证充足营养摄入，多食用富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。治疗期间应严格按医嘱规范用药，定期复查评估疗效，避免自行调整药物剂量或停药。日常注意个人卫生，保持会阴清洁，适当增加饮水量促进排尿。出现尿频、尿急、尿痛等症状加重或发热、乏力等全身症状时应及时就医。
