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胃肠切除术后并发症症状包括早期吻合口瘘、术后出血、肠梗阻及远期倾倒综合征,严重程度从轻微功能障碍到危及生命不等。
1、吻合口瘘多发生在术后3-7天,表现为突发高热、剧烈腹痛和腹膜刺激征,可能与缝合技术或局部血供不足有关,需紧急手术探查。
2、术后出血呕血或引流管持续血性液体超过200毫升/小时,常见于吻合口血管结扎脱落,需内镜下止血或二次手术干预。
3、肠梗阻术后1-2周出现腹胀、呕吐,肠鸣音亢进转为消失,多由粘连或内疝导致,CT检查确诊后需胃肠减压或粘连松解术。
4、倾倒综合征餐后30分钟出现心悸、晕厥伴腹泻,与食物快速进入空肠有关,调整饮食为少量多餐可缓解症状。
术后需严格监测生命体征,渐进式恢复饮食,出现持续发热或腹痛加重应立即返院复查。