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牙龈脓肿可能由牙菌斑堆积、牙周炎、龋齿、牙齿外伤、全身性疾病等原因引起，通常表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓等症状。牙龈脓肿可通过口腔清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式处理。
牙菌斑长期堆积会导致牙龈边缘发炎，细菌感染可能引发局部化脓。牙菌斑中的厌氧菌分解食物残渣产生毒素，刺激牙龈组织形成脓肿。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁牙。若已形成脓肿，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
中重度牙周炎会造成牙周袋加深，袋内厌氧菌大量繁殖导致脓肿。患者常伴有牙齿松动、咀嚼无力等症状，X线片显示牙槽骨吸收。需进行龈下刮治清除牙石，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。急性期可短期服用头孢克洛分散片，慢性期需定期进行牙周维护治疗。
深龋或牙髓坏死可能引起根尖周脓肿，感染通过根管扩散至牙龈。常见患牙叩痛明显，牙龈出现半球形隆起。需进行根管治疗清除感染源，严重者需配合服用罗红霉素胶囊。对于无法保留的残根，建议拔除后行义齿修复。
牙齿折断或移位可能导致牙髓暴露，细菌侵入引发根尖脓肿。外伤后牙龈撕裂处易形成脓腔，伴有明显触痛。应急处理包括患牙固定，使用复方氯己定含漱液控制感染。后续需根据牙髓活力选择活髓保存或根管治疗，严重冠根折需拔除。
糖尿病等系统性疾病会降低免疫力，增加牙龈感染风险。这类患者脓肿常反复发作，愈合缓慢。除口腔治疗外，需控制原发病，监测血糖水平。可短期联用奥硝唑胶囊，避免使用含肾上腺素的麻醉剂。
保持每日两次巴氏法刷牙，使用牙线清洁牙间隙，每半年进行口腔检查。控制高糖饮食，戒烟限酒。妊娠期雌激素变化易诱发牙龈炎症，需加强口腔护理。出现持续牙龈肿痛、发热等症状时及时就诊，避免挤压脓肿导致感染扩散。糖尿病患者，建议每3个月进行专业牙周维护。
