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先天性食管憩室怎么办

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先天性食管憩室怎么办

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
后天性的食管憩室通常在临床医学上是比较少见的,后天性是指管壁的限制性膨出,与食管衔接处形成囊袋。像先天性的大部分产生在小于1周岁的孩子当中,通常会出现呼吸困难,以及不能饮食的状况,因此当碰到这样的现象,肯定要提升小于1周岁的孩子的抵抗力,假如能够,尽早选择切除手术的医治,假如没有那么重要,比较稍微,能够保守一点,可用憩室扩大医治。

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心脏开胸手术后遗症主要包括术后疼痛、心律失常、肺部感染、胸骨愈合不良等。手术创伤、麻醉影响、术后护理等因素均可能引发后遗症,需通过规范治疗和康复训练降低风险。

1、术后疼痛

手术切口及组织损伤导致持续性疼痛,可能与肋间神经损伤或胸骨牵拉有关。轻度疼痛可通过对乙酰氨基酚缓解,中重度疼痛需使用曲马多或羟考酮,同时配合物理治疗促进恢复。

2、心律失常

术中心脏操作易引发房颤或室性早搏,与心肌水肿、电解质紊乱相关。可服用胺碘酮或美托洛尔控制心律,严重时需电复律治疗,术后需持续心电监测。

3、肺部感染

术后呼吸功能减弱导致痰液滞留,常见发热、咳嗽症状。需使用头孢曲松或莫西沙星抗感染,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸化痰,早期下床活动有助于预防。

4、胸骨愈合不良

骨质疏松或钢丝固定不牢可能导致胸骨裂开,表现为局部异常活动。需限制上肢负重,严重者需二次手术加固,补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

术后应保持低盐低脂饮食,循序渐进进行呼吸训练和上肢康复运动,定期复查心电图与胸片,出现发热或心悸等症状需及时就医。