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新生儿巩膜充血可能由产道挤压、结膜炎、先天性青光眼、新生儿败血症等原因引起。
1. 产道挤压分娩过程中产道压力可能导致眼部毛细血管破裂,表现为暂时性充血,无须特殊治疗,通常1-2周自行消退。
2. 结膜炎细菌或病毒感染引起的新生儿结膜炎可能与母亲产道病原体暴露有关,表现为眼睑红肿、分泌物增多,可使用红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。
3. 先天性青光眼可能与房角发育异常有关,除巩膜充血外常伴畏光、流泪,需通过房角切开术或小梁切开术降低眼压。
4. 新生儿败血症全身感染通过血行播散导致眼部血管扩张,需血培养确诊后静脉注射青霉素类或头孢类抗生素抗感染治疗。
家长发现新生儿巩膜充血需及时记录充血范围变化,避免揉搓眼部,就医时携带分娩记录和母亲感染史资料协助诊断。
新生儿肛裂多数情况下可以自愈。肛裂通常由排便困难、喂养不当、肛门护理不足、感染等因素引起,轻微肛裂可通过调整喂养和护理方式改善。
1、排便困难:新生儿胃肠功能未完善,排便用力可能导致肛门黏膜撕裂。建议家长增加喂奶频率,按摩婴儿腹部帮助排便。
2、喂养不当:配方奶浓度过高或母乳不足会导致大便干结。家长需按比例冲调奶粉,母乳喂养者应保证自身水分摄入。
3、护理不足:尿布更换不及时使肛门处于潮湿环境。家长需每2-3小时更换尿布,清洁后涂抹护臀霜隔离刺激。
4、局部感染:金黄色葡萄球菌等感染可能加重裂伤。表现为肛门红肿渗液,需就医使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
若肛裂持续1周未愈或出血量多,应及时就诊。护理期间可使用棉柔巾蘸温水清洁,避免使用含酒精湿巾。