健康知道
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甲钴胺片主要用于治疗周围神经病变，但存在胃溃疡活动期、对甲钴胺过敏、严重肾功能不全、儿童及孕妇哺乳期妇女、合并某些遗传代谢疾病等五类人群禁用。
1、胃溃疡活动期胃黏膜急性损伤期服用可能加重出血，需先控制溃疡症状再考虑用药，可选用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂治疗。
2、甲钴胺过敏既往出现皮疹或过敏性休克者禁用，过敏体质者用药前需进行皮试，出现瘙痒需立即停用并服用氯雷他定。
3、严重肾功能不全肌酐清除率低于30ml/min时药物排泄受阻，可能引发钴中毒，此类患者需调整剂量或改用维生素B12注射剂。
4、儿童及孕产妇儿童神经系统发育未完善，孕妇用药可能影响胎儿发育，哺乳期药物会通过乳汁分泌，这三类人群须严格遵医嘱。
5、遗传代谢疾病莱伯氏遗传性视神经病变等患者使用可能加重病情，需通过基因检测排除相关疾病后再决定是否用药。
用药前应完善肝肾功能及过敏史筛查，出现手足麻木加重或心悸等不良反应时需立即就医调整用药方案。
新生儿肛裂多数情况下可以自愈。肛裂通常由排便困难、喂养不当、肛门护理不足、感染等因素引起，轻微肛裂可通过调整喂养和护理方式改善。
1、排便困难：新生儿胃肠功能未完善，排便用力可能导致肛门黏膜撕裂。建议家长增加喂奶频率，按摩婴儿腹部帮助排便。
2、喂养不当：配方奶浓度过高或母乳不足会导致大便干结。家长需按比例冲调奶粉，母乳喂养者应保证自身水分摄入。
3、护理不足：尿布更换不及时使肛门处于潮湿环境。家长需每2-3小时更换尿布，清洁后涂抹护臀霜隔离刺激。
4、局部感染：金黄色葡萄球菌等感染可能加重裂伤。表现为肛门红肿渗液，需就医使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
若肛裂持续1周未愈或出血量多，应及时就诊。护理期间可使用棉柔巾蘸温水清洁，避免使用含酒精湿巾。
