深静脉血栓形成的三大因素是什么呢

提问时间：2025-07-18 06:50 | 1人回答 | 62次阅读

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深静脉血栓形成的三大因素是什么呢

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倪新海中国医学科学院阜外医院主任医师回答时间：2025-07-18 07:04

深静脉血栓形成主要与血流缓慢、血管内皮损伤和血液高凝状态三大因素有关。

1、血流缓慢

长时间卧床、久坐或肢体固定可能导致静脉血流速度减慢，血液淤滞在静脉内，增加血小板与血管壁接触时间。常见于术后制动、长途旅行或瘫痪患者。日常可通过踝泵运动、间歇气压治疗促进回流，高危人群需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物预防。

2、血管内皮损伤

创伤、静脉穿刺或化学刺激可破坏血管内膜完整性，暴露胶原纤维激活凝血系统。骨科手术、肿瘤化疗或静脉输注刺激性药物易引发此类损伤。治疗需控制原发病，急性期可选用利伐沙班片抗凝，配合迈之灵片改善静脉功能。

3、血液高凝状态

遗传性抗凝血酶缺乏、恶性肿瘤或妊娠期雌激素水平升高，均会增强凝血因子活性。患者可能出现D-二聚体升高、反复血栓形成。需根据病因选择华法林钠片或达比加群酯胶囊进行长期抗凝，定期监测凝血功能。

预防深静脉血栓需避免久坐久站，每小时活动下肢5分钟，穿弹力袜改善静脉回流。术后患者应早期下床活动，高风险人群需在医生指导下进行药物预防。出现单侧肢体肿胀、疼痛或皮肤温度升高时，应立即就医进行血管超声检查，延误治疗可能引发肺栓塞等严重并发症。

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