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小儿病毒性腹泻发烧怎么办

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小儿病毒性腹泻发烧怎么办

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿病毒性腹泻伴发烧可通过补液治疗、退热处理、饮食调整、药物干预等方式缓解,通常由轮状病毒感染、诺如病毒感染、腺病毒感染、肠道病毒等因素引起。

1、补液治疗

家长需立即给予口服补液盐预防脱水,少量多次喂服,观察尿量及精神状态,若出现嗜睡或尿量减少需急诊静脉补液。

2、退热处理

体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,配合物理降温,禁止使用阿司匹林。

3、饮食调整

母乳喂养应继续,已添加辅食者可选择米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂饮食,少量多餐减轻胃肠负担。

4、药物干预

蒙脱石散可保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌散调节菌群,必要时在医生指导下使用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。

建议家长记录患儿排便次数与体温变化,便后及时清洁会阴,所有餐具煮沸消毒,症状持续超过48小时或出现血便需立即就医。

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小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。

1、环境干燥

冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、感冒后咳嗽

病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液,配合拍背排痰。

4、支气管炎症

支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。

保持卧室通风清洁,避免睡前两小时进食,若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。

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