健康知道
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脑梗死的治疗效果主要取决于就诊时机、梗死面积、基础疾病控制及康复干预，常见治疗方式包括溶栓治疗、抗血小板聚集、神经保护及康复训练。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉溶栓可显著改善预后，常用药物包括阿替普酶、尿激酶，需严格评估出血风险后使用。
2、抗血小板治疗急性期后长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，有助于预防血栓复发，需监测消化道出血等不良反应。
3、神经保护依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤，适用于大血管闭塞患者，需结合血管评估使用。
4、康复训练发病后48小时启动床边康复，包括肢体功能锻炼、吞咽训练及语言康复，持续6个月以上可提高生活自理能力。
脑梗死患者需控制高血压、糖尿病等基础病，低盐低脂饮食结合适度运动，定期复查颈动脉超声及凝血功能。
脑出血后遗症可能引发运动功能障碍、认知能力下降、语言障碍及情绪异常等问题，严重时可导致长期卧床并发症。
1、运动障碍偏瘫或肌张力异常最常见，与运动中枢受损有关，需通过康复训练改善肢体功能。
2、认知损害额叶出血易导致记忆力减退或执行功能障碍，可通过认知训练延缓病情进展。
3、言语困难布罗卡区受损会出现表达性失语，需配合语言治疗师进行针对性康复。
4、情绪异常边缘系统受累可能引发抑郁或焦虑，心理干预与药物联合治疗效果更佳。
建议定期复查并坚持康复计划，注意预防压疮、深静脉血栓等卧床并发症，保持均衡营养摄入。
