健康知道
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牙齿松动是否需要固定取决于松动程度和病因，轻度松动可能通过牙周治疗恢复，重度松动或外伤导致的松动则需固定。
1、牙周炎牙周炎是牙齿松动的常见原因，牙龈萎缩和牙槽骨吸收会导致牙齿支撑力下降，需通过龈下刮治和抗生素治疗控制炎症。
2、外伤撞击外力撞击可能导致牙周膜损伤或牙根折断，急性期需进行牙弓夹板固定，同时配合冷敷缓解肿胀。
3、咬合创伤长期咬合不正会造成牙齿异常受力，可通过调磨咬合面或佩戴咬合垫减轻压力，严重者需正畸治疗。
4、骨质疏松全身性骨质疏松会影响牙槽骨密度，需补充钙剂和维生素D，同时进行牙周夹板固定防止松动加剧。
日常应注意避免咀嚼硬物，使用软毛牙刷清洁，定期口腔检查。若松动持续加重，应及时就医评估是否需要种植修复。
牙齿正畸并非必须拔牙，是否拔牙需根据个体牙齿拥挤度、颌骨发育情况、面型等因素综合评估，常见处理方式有片切扩弓、推磨牙向后、拔牙矫治等。
1、片切扩弓通过少量磨除邻牙釉质或扩大牙弓获取空间，适用于轻度拥挤病例，对牙齿损伤小但矫正周期较长。
2、推磨牙向后利用矫治器将磨牙向远中移动创造间隙，适用于中度拥挤且下颌发育良好的患者，需配合骨钉等辅助装置。
3、拔牙矫治拔除前磨牙或智齿解决严重拥挤问题，适用于牙槽骨不足或突面型患者，可能影响咀嚼功能需严格评估。
4、联合方案常结合多种方式如拔牙配合扩弓，需通过X光片、模型分析制定个性化方案，正畸过程中可能动态调整。
建议选择专业正畸医师进行全面检查，矫治期间注意口腔清洁，避免过硬食物，定期复诊评估牙齿移动情况。
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