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牙痛时多数情况不建议立即拔牙。急性炎症期拔牙可能加重感染风险,需先控制炎症后再评估拔牙指征。
1、炎症控制牙龈脓肿或根尖周炎引起的牙痛需先进行抗感染治疗,可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物缓解症状。
2、疼痛评估非感染性牙髓炎导致的剧烈疼痛可通过开髓减压暂时缓解,急性期过后再考虑是否保留患牙。
3、全身状况高血压、糖尿病患者疼痛期拔牙易引发并发症,需将血压血糖控制在安全范围后再行处置。
4、影像学检查拍摄牙片确认牙根形态与邻牙关系,排除颌骨囊肿等禁忌症后方可制定拔牙方案。
出现牙痛建议尽早就诊口腔外科,避免自行服用止痛药掩盖病情,治疗期间保持口腔清洁用温盐水漱口。
牙齿咬合不齐可能导致牙酸,常见于牙齿磨损、牙釉质损伤、牙周炎或颞下颌关节紊乱等情况。
1、牙齿磨损长期咬合不齐可能导致牙齿表面磨损,牙本质暴露引发敏感酸痛。建议使用抗敏感牙膏,必要时进行咬合调整或修复治疗。
2、牙釉质损伤异常咬合力可能造成牙釉质微裂或缺损,冷热刺激易诱发酸痛。可选用含氟护釉产品,严重时需进行树脂填充或贴面修复。
3、牙周炎症咬合创伤可能引发牙周组织充血水肿,表现为咀嚼酸胀感。需进行牙周基础治疗,配合使用甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
4、关节紊乱颞下颌关节因咬合异常可能出现功能失调,放射至牙齿的牵涉痛。可通过咬合板治疗,严重者需正畸或正颌手术干预。
日常应避免过硬食物,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查可早期发现咬合问题。