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牙齿根部断裂可通过树脂修复、嵌体修复、桩核冠修复、拔牙后种植修复、正畸牵引等方式治疗。牙齿根部断裂通常由外伤、龋齿、咬合创伤、牙体缺损、牙周病等原因引起。
1、树脂修复
适用于断裂范围较小的浅层缺损。医生会清除断裂面腐质后,用复合树脂材料直接填充塑形。该方法能保留牙髓活力,但强度较低,可能发生二次断裂。治疗前需拍摄X线片判断牙根完整性。
2、嵌体修复
针对中度缺损的优选方案。通过数字化取模制作陶瓷或金属嵌体,用粘接剂固定在预备好的牙体上。嵌体修复能恢复牙齿形态和部分功能,但要求剩余牙体组织厚度足够。可能出现嵌体脱落或继发龋。
3、桩核冠修复
适用于牙体大面积缺损但牙根完好的情况。先进行根管治疗,在根管内放置纤维桩加固,再制作金属或全瓷冠修复。该方法能最大限度保留天然牙根,但治疗周期较长。需注意避免修复体边缘微渗漏。
4、种植修复
针对无法保留的严重断裂牙。拔除患牙后植入种植体,待骨结合完成后安装修复冠。种植牙具有接近天然牙的功能和美观度,但需要足够骨量和良好口腔卫生维护。可能出现种植体周围炎等并发症。
5、正畸牵引
适用于青少年牙根未完全发育的病例。通过矫治器缓慢牵引残留牙根,促进牙槽骨改建后修复。该方法能诱导牙根继续发育,但治疗周期长达数月。需定期复查牵引进度和牙髓活力。
牙齿断裂后应立即避免用患侧咀嚼,用生理盐水漱口清洁创面。24小时内可局部冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。日常建议使用软毛牙刷和牙线清洁,避免咬硬物。定期口腔检查能早期发现潜在问题,修复后每半年需复查修复体密合度及牙周状况。吸烟患者应戒烟以降低修复失败风险,糖尿病患者需严格控制血糖。