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胆石性肠梗阻的治疗有哪些

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胆石性肠梗阻的治疗有哪些

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
一旦确诊,应尽早手术,解除梗阻。手术方式有下列几种:1,将梗阻的结石挤入结肠。2,肠管切开取石,在肠切开取石时,最好将梗阻的结石向近端扩张的肠管推移少许后,再切开肠系膜缘,以利肠壁切口的愈合。3,在肠管切开取石的同时行胆囊切除以及内瘘修补,大多数人主张仅作单纯的肠切开取石,解除梗阻即可,同时处理胆道和内瘘问题,并不会增加并发症和病死率。因少数病例可为多枚结石引起梗阻,所以术中应详细探查整个胃肠道。

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推荐 慢性浅表萎缩性胃炎的症状

慢性浅表萎缩性胃炎的症状主要包括上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退,严重者可出现贫血或体重下降。

1、上腹隐痛

疼痛多位于剑突下,呈间歇性钝痛,与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物保护胃黏膜。

2、餐后饱胀

胃排空功能减弱导致食物滞留,常伴早饱感。建议少食多餐,避免高脂饮食,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

3、反酸嗳气

胃酸分泌异常及贲门松弛所致,平卧时症状加重。质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可抑制胃酸,联合铝镁加混悬液中和胃酸。

4、食欲减退

胃黏膜萎缩影响消化功能,长期可导致营养不良。需补充维生素B12及铁剂,日常可食用山药、南瓜等易消化食物。

患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,定期胃镜复查监测黏膜变化,出现黑便或持续消瘦需及时就诊。

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