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感冒引起的咳嗽迁延不愈可通过对症止咳、控制感染、缓解气道高反应、排查并发症等方式治疗。通常由病毒持续损伤、继发细菌感染、气道敏感性增高、鼻后滴漏综合征等原因引起。
1、对症止咳右美沙芬、苯丙哌林等中枢性镇咳药可抑制咳嗽反射;复方甘草合剂等祛痰药能稀释分泌物。持续干咳超过两周需警惕咳嗽变异性哮喘。
2、控制感染继发细菌感染时可用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素。病毒感染具有自限性,但合并支原体感染需用阿奇霉素。
3、缓解高反应孟鲁司特钠可降低气道敏感性,布地奈德雾化能减轻黏膜水肿。过敏性鼻炎患者需联用氯雷他定等抗组胺药。
4、排查并发症鼻窦炎导致的鼻后滴漏需鼻腔冲洗,胃食管反流引起的咳嗽需用奥美拉唑。胸片可鉴别支气管炎或肺炎。
保持室内湿度50%-60%,避免冷空气刺激,饮用蜂蜜水缓解咽喉不适。咳嗽持续超过一个月建议完善肺功能检查。
感冒咳嗽有黄色浓痰可能与细菌感染、病毒感染、鼻窦炎、支气管炎等因素有关,可通过抗感染治疗、对症用药、鼻腔冲洗、支气管扩张剂等方式缓解。
1、细菌感染细菌性感冒可能引起呼吸道黏膜化脓性炎症,导致黄脓痰液生成。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗,同时需观察体温变化。
2、病毒感染流感病毒等感染后期可能合并细菌感染,出现黄痰。可配合使用奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物,建议保持室内空气湿润。
3、鼻窦炎鼻窦分泌物倒流可能刺激咽喉产生黄痰,多伴有头痛、鼻塞。可使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦炎口服液、糠酸莫米松鼻喷雾剂,建议每日用生理盐水冲洗鼻腔。
4、支气管炎支气管黏膜炎症反应可能导致痰液黏稠发黄,常伴随胸闷气促。可选用氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德福莫特罗粉吸入剂,需避免冷空气刺激。
咳嗽期间建议每日饮用1500毫升温水,避免辛辣食物,若痰量持续增多或出现发热需及时复查血常规。