打过一次胎现在怀不上可能由心理压力、内分泌失调、输卵管堵塞、子宫内膜损伤、盆腔炎症等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、心理压力：流产可能带来心理负担，长期焦虑、抑郁会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵异常。心理疏导和放松训练有助于缓解压力，恢复正常的生理周期。
2、内分泌失调：流产可能影响体内激素水平，导致黄体功能不足或高泌乳素血症。通过口服黄体酮胶囊10mg每日两次或溴隐亭片2.5mg每日一次，可调节激素水平，改善排卵功能。
3、输卵管堵塞：流产手术可能引起输卵管炎症或粘连，阻碍卵子与精子结合。腹腔镜手术或宫腔镜手术可疏通输卵管，恢复生育功能。
4、子宫内膜损伤：刮宫手术可能损伤子宫内膜基底层，影响胚胎着床。通过口服雌激素片1mg每日一次或宫腔灌注生长因子，可促进内膜修复，提高受孕几率。
5、盆腔炎症：流产可能诱发盆腔炎，导致输卵管积水或卵巢功能减退。通过静脉注射头孢曲松1g每日一次或口服甲硝唑片500mg每日三次，可控制感染，改善盆腔环境。
日常饮食中可增加富含维生素E的食物如坚果、菠菜，有助于调节激素水平；适量运动如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循环，增强体质；规律作息和避免过度劳累对恢复生育功能有积极作用。若尝试自然受孕一年未果，建议及时就医进行专业检查和治疗。
