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降低血糖最快的方法有胰岛素注射、口服降糖药、静脉输液、运动干预。
1、胰岛素注射速效胰岛素可在15分钟内起效,适用于血糖急剧升高或糖尿病酮症酸中毒等急症,需在医生指导下调整剂量。
2、口服降糖药格列本脲、瑞格列奈等促泌剂能快速刺激胰岛素分泌,二甲双胍可抑制肝糖输出,均需遵医嘱使用。
3、静脉输液急诊处理严重高血糖时,生理盐水联合胰岛素静脉滴注可快速纠正脱水及高渗状态。
4、运动干预高强度间歇运动或30分钟以上有氧运动能促进肌肉葡萄糖摄取,但血糖超过16.7mmol/L时禁止运动。
日常需监测血糖变化,避免空腹运动,合并心脑血管疾病者应在医师指导下选择降糖方案。
甲减患者饮食需注意碘摄入均衡、限制致甲状腺肿食物、保证优质蛋白及膳食纤维补充,可适量食用海带、鸡蛋、燕麦、西蓝花等食物,也可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物。
一、碘摄入均衡碘是合成甲状腺激素的原料,缺碘可能加重甲减症状,但过量摄入可能诱发自身免疫性甲状腺炎。建议通过加碘盐、海带等食物适量补充,合并桥本甲状腺炎者需限制高碘食物。
二、限制致甲状腺肿食物卷心菜、木薯等含硫苷类物质可能干扰甲状腺激素合成,生食时抑制作用较强,建议焯水后适量食用,避免长期大量摄入。
三、保证优质蛋白甲状腺激素代谢需要蛋白质参与,每日应摄入足量鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,有助于改善甲状腺功能减退导致的肌肉分解代谢。
四、补充膳食纤维甲减易引发胃肠蠕动减慢,燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物可缓解便秘,同时提供维生素B族等营养素支持代谢。
合并贫血者可增加瘦肉、动物肝脏补铁,避免过度限制热量摄入导致营养不良,定期监测甲状腺功能调整饮食方案。