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急性胰腺炎腹部ct表现

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急性胰腺炎腹部ct表现

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
急性胰腺炎的腹部CT表现主要为胰腺肿大、轮廓模糊、胰周渗出液或积液、以及胰腺坏死等症状,是诊断急性胰腺炎及其严重程度的重要依据。检查结果可以帮助医生评估疾病进展,并选择适当的治疗方案。
1、胰腺肿大与边界模糊
急性胰腺炎早期最常见的CT表现是胰腺肿大,这通常由炎症导致。正常情况下胰腺轮廓清晰,但急性发炎时,胰腺外缘变得模糊不清,说明胰腺周围有炎症渗出或组织水肿。若伴随胰腺明显增厚,提示炎症较为严重。
2、胰周渗出液或积液
胰腺炎症可能引起胰腺周围可见液体密度影。这些渗出液可能积聚在胰腺周围、肠系膜、腹膜后间隙甚至盆腔。如果CT显示出大量积液或囊肿形成,可能意味着病情复杂化,例如胰腺假性囊肿的形成。
3、胰腺坏死与脂肪坏死
严重的急性胰腺炎可能会出现胰腺坏死,在CT影像中表现为胰腺内密度降低的区域,通常不强化。周围脂肪组织密度异常,甚至形成坏死,是病情较重的标志。
4、其他相关表现
急性胰腺炎还可能合并腹腔内积气、肝胆管扩张、肠麻痹或胃肠道积液等情况。部分患者可能在CT扫描中发现相关病因,如胆结石或肿瘤。
对于急性胰腺炎,CT扫描既是病情诊断的重要手段,也是评估病程进展和治疗后随访的关键工具。若出现相关症状需尽早行影像检查,明确类型与严重程度,避免病情加重或出现并发症。如果确诊,需立即接受规范的医疗处理,并遵医嘱改变饮食结构及生活方式以协助康复。

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