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突然昏迷晕倒可通过保持呼吸道通畅、检查生命体征、侧卧防窒息、避免移动伤者、及时呼叫急救等方式处理。昏迷晕倒可能由低血糖、脑卒中、心脏疾病、癫痫发作、严重脱水等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即解开患者衣领、腰带等束缚物,清除口腔异物如假牙或呕吐物。将患者头部偏向一侧,防止舌根后坠阻塞气道。若出现鼾声或呼吸不畅,可用双手托起下颌角帮助开放气道。观察胸廓起伏判断呼吸状态,必要时准备人工呼吸。
2、检查生命体征
用食指中指触摸颈动脉搏动至少5秒,同时观察胸腹呼吸运动。检查瞳孔对光反射,若双侧瞳孔散大固定提示严重脑缺氧。记录意识丧失时间,测量血压和血糖可帮助初步判断病因,但不可因检查延误急救。
3、侧卧防窒息
将患者调整为稳定侧卧位,屈曲上方腿膝关节作支撑。该体位能预防误吸呕吐物,维持气道开放。注意保护颈椎避免扭转,头部垫软物保持中立位。持续观察面色和呼吸频率,出现紫绀或呼吸暂停需立即干预。
4、避免移动伤者
除非环境危险,否则不要随意搬动昏迷患者。尤其怀疑颈椎损伤或脑出血时,移动可能导致二次伤害。若必须转移,需三人平托保持头颈躯干成直线。骨折患者需先固定伤肢,抽搐发作时勿强行约束肢体。
5、及时呼叫急救
在实施基础救护同时,立即联系120说明昏迷时间和现场情况。准备患者病历资料、近期用药史供医护人员参考。心搏骤停者需立即开始胸外按压,使用自动体外除颤仪应持续至专业急救人员到达。
日常应注意监测慢性病患者血压血糖,避免长时间站立或剧烈运动后立即洗澡。建议学习心肺复苏技能,家庭常备急救药箱。糖尿病患者外出需携带糖果和疾病卡片,心血管疾病患者应规律服药并定期复查。发现反复晕厥或伴随胸痛、抽搐等症状时,须尽快到神经内科或心血管科就诊。