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智齿疼痛可通过冷敷镇痛、口腔清洁、药物止痛、局部消炎、拔牙手术等方式缓解。智齿冠周炎通常由阻生齿刺激、细菌感染、免疫力下降等因素引起。
1、冷敷镇痛:
冰袋或冷毛巾外敷患侧面部,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻局部充血肿胀,降低神经末梢敏感度。避免直接接触皮肤造成冻伤,建议用干净纱布包裹冷源。急性期疼痛明显时配合头颈部抬高体位。
2、口腔清洁:
使用0.12%氯己定含漱液每日3次含漱,配合软毛牙刷清洁智齿周围食物残渣。生理盐水冲洗龈袋可清除厌氧菌,冲洗时选用弯头注射器对准盲袋加压。清洁后避免用力吮吸或触碰发炎区域。
3、药物止痛:
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可缓解中度疼痛,双氯芬酸钠凝胶局部涂抹适用于张口受限者。合并感染时需在医生指导下联用甲硝唑片抗厌氧菌。用药期间禁止饮酒及服用其他解热镇痛药。
4、局部消炎:
3%过氧化氢溶液冲洗龈瓣下盲袋,碘甘油局部涂抹促进消炎。超声波雾化治疗可辅助消除软组织水肿,每日1次连续3天。炎症期避免辛辣刺激食物,选择温凉流质饮食减少咀嚼刺激。
5、拔牙手术:
反复发作的阻生智齿建议口腔外科评估拔除,全景片检查牙根与下颌神经管关系。无急性感染时行微创拔牙术,骨埋伏齿需采用涡轮机分牙拔除。术后24小时内禁止漱口,配合抗生素预防干槽症。
智齿生长期间保持每日两次巴氏刷牙法,使用牙线清理第二磨牙远中面。增加猕猴桃、草莓等维生素C含量高的食物促进牙龈修复,避免用患侧咀嚼坚硬食物。疼痛持续3天以上或伴面部肿胀发热时需及时就诊,妊娠期智齿发炎需在产科医生指导下谨慎用药。定期口腔检查可早期发现阻生智齿,建议18-25岁拍摄曲面断层片评估萌出情况。