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脑缺血会脑梗吗

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脑缺血会脑梗吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
脑缺血是有可能造成脑梗。由于各种原因造成脑血管狭窄或者闭塞之后,脑组织会出现缺血、缺氧的现象,但是此时尚没有完全形成梗死。如果患者没有在有效的时间内抢救缺血的脑组织细胞,使患者的脑组织恢复正常的血供。患者的脑组织细胞就容易出现梗死的现象,这个时间大约在起病后的4.5小时以内。因此,当患者出现脑缺血的情况后,应当争分夺秒地开通患者的病变血管,使患者的脑组织恢复正常的血液供应,从而避免梗死的情况。临床上主要采取的治疗手段,包括静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板聚集、稳定斑块、建立侧支循环等。

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推荐 脑血管畸形的诊治

脑血管畸形可通过手术切除、介入栓塞、放射治疗等方式治疗。脑血管畸形通常由先天性血管发育异常、遗传因素、感染、创伤等原因引起。 1、手术切除:手术切除是治疗脑血管畸形的有效方法,适用于位置表浅、体积较小的畸形。开颅手术和显微外科手术是常见方式,通过直接切除畸形血管团,降低出血风险。术后需密切监测神经功能恢复情况。 2、介入栓塞:介入栓塞通过导管将栓塞材料注入畸形血管,阻断血流,减少出血风险。常用栓塞材料包括弹簧圈、液态栓塞剂等。该方法创伤小,适用于深部或手术难以切除的畸形。 3、放射治疗:放射治疗利用高能射线破坏畸形血管,使其逐渐闭塞。伽马刀和直线加速器是常用设备。该方法适用于小型、深部或手术风险高的畸形,但起效较慢,需长期随访。 4、药物治疗:药物治疗主要用于控制症状和预防并发症。抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠可用于控制癫痫发作;降压药物如硝苯地平、卡托普利有助于控制血压,降低出血风险。 5、康复护理:康复护理在术后或治疗后至关重要。物理治疗帮助恢复运动功能,语言治疗改善语言障碍,心理疏导缓解焦虑抑郁。定期复查影像学,监测畸形变化,及时调整治疗方案。 脑血管畸形的治疗需根据患者具体情况选择合适方法,术后或治疗后需长期随访,定期复查影像学,监测畸形变化。饮食上应保持低盐低脂,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。运动方面,建议进行适量有氧运动,如散步、游泳,避免剧烈运动,防止血压波动。心理护理同样重要,保持乐观心态,积极参与社交活动,有助于身心康复。

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