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牙龈增生出血可通过口腔清洁护理、抗炎药物治疗、牙周基础治疗、手术修整、病因控制等方式改善。通常由菌斑刺激、激素变化、药物副作用、全身性疾病、遗传因素等原因引起。
1、口腔清洁护理：
每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙龈缘，建议选用含氟牙膏抑制菌斑。牙线或冲牙器辅助清理牙间隙，饭后用生理盐水含漱减少食物残渣滞留。避免横向暴力刷牙加重牙龈损伤。
2、抗炎药物治疗：
急性炎症期可使用西帕依固龈液等局部抗菌制剂，严重者经医生评估后短期服用甲硝唑片或阿莫西林胶囊控制感染。妊娠期牙龈增生需在产科医生指导下使用孕安全药物。
3、牙周基础治疗：
通过超声洁治术清除龈下结石，配合龈下刮治平整根面。每3-6个月进行专业牙周维护，深度超过4毫米的牙周袋需实施翻瓣术等治疗。治疗期间需拍摄牙片评估骨吸收程度。
4、手术修整：
药物性牙龈增生经病因治疗后仍影响咀嚼者，可考虑牙龈成形术切除冗余组织。遗传性牙龈纤维瘤病需行牙龈切除术联合游离龈移植。术后需佩戴牙周保护剂预防感染。
5、病因控制：
长期服用苯妥英钠等药物者需咨询医生调整用药方案，糖尿病患者应强化血糖监测。青春期、妊娠期等激素波动阶段需加强口腔检查。血液病患者需同步治疗原发病。
建议增加维生素C和K的膳食摄入，如猕猴桃、菠菜等有助于改善毛细血管脆性。避免吸烟、饮酒等刺激因素，使用抗菌漱口水需限制在2周内防止菌群失调。牙龈按摩可促进局部血液循环，但急性炎症期禁用。持续出血超过1周或伴随牙齿松动需立即就诊，孕期患者出现牙龈瘤样增生应及时到产科和口腔科联合诊疗。定期口腔检查能早期发现牙周病变，建议每半年进行专业洁牙和牙周评估。
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