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肾结石能引起后背的右左侧疼吗

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肾结石能引起后背的右左侧疼吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能引起后背右侧或左侧疼痛。肾结石引发的疼痛通常表现为腰部或侧腹部的剧烈绞痛,可能放射至下腹部或腹股沟区域。

1、结石移动

结石在输尿管移动时刺激管壁,引发痉挛性疼痛,疼痛可能放射至后背。建议多饮水促进结石排出,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解。

2、尿路梗阻

结石阻塞尿路导致肾盂内压力增高,引发腰部胀痛。梗阻可能与结石体积较大、输尿管狭窄等因素有关,通常伴随排尿困难、血尿等症状。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

3、感染因素

结石合并尿路感染时可出现腰痛伴发热,可能与细菌逆行感染有关,表现为寒战、尿频等症状。需进行尿培养检查,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。

4、肾积水

长期梗阻导致肾积水牵拉肾包膜,引发持续性钝痛。积水可能与先天性尿路畸形、前列腺增生等因素有关,伴随肾功能减退。严重者需经皮肾造瘘或肾盂成形术引流。

肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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