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较小的肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传倾向等原因引起。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品调节尿液酸碱度。
2、药物排石：可遵医嘱使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，药物使用需配合影像学监测结石位置变化。
3、体外碎石：适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需评估肾功能及凝血功能，术后可能出现血尿等短暂副作用。
4、输尿管镜取石：针对输尿管中下段嵌顿结石，采用经尿道内镜直接取出，具有创伤小、恢复快的特点，需预防术后感染等并发症。
日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石情况，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
