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下颚骨矫正需要做手术吗

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下颚骨矫正需要做手术吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

下颚骨矫正多数情况下需要手术干预,具体方式主要有正颌手术、下颌骨矢状劈开术、颏成形术、牙齿正畸联合治疗等。

1、正颌手术

适用于严重骨性错颌畸形,通过截骨调整上下颌骨位置。可能与遗传性颌骨发育异常、创伤后畸形有关,常伴随咬合功能障碍、面部不对称等症状。

2、下颌骨矢状劈开术

针对下颌前突或后缩,通过骨块移动重建咬合关系。多与青春期颌骨过度生长、关节强直有关,可能出现咀嚼困难、发音障碍等表现。

3、颏成形术

主要改善颏部形态异常,通过植入假体或截骨塑形。常见于先天性颏部发育不足,可能伴有呼吸道狭窄、心理自卑等问题。

4、正畸联合治疗

轻中度畸形可采用隐形矫治器或托槽矫正,需配合颌间牵引。多因不良口腔习惯导致,常见牙齿排列紊乱、前牙开合等症状。

建议术前完善三维影像评估,术后遵循流质饮食并定期复查,避免剧烈运动影响骨愈合。

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牙黄通常可以通过洗牙改善,但效果取决于色素来源。牙黄主要与牙菌斑、外源性色素沉积、氟斑牙、牙釉质发育不全等因素有关。

1. 牙菌斑:

长期清洁不足导致牙菌斑堆积,表现为牙齿表面黄白色软垢。洗牙可彻底清除菌斑,恢复牙齿本色,日常需加强巴氏刷牙法清洁。

2. 外源性色素:

咖啡、茶、烟草等色素附着牙面形成的黄渍,洗牙配合喷砂抛光能有效去除。减少色素摄入并定期洁牙可预防复发。

3. 氟斑牙:

高氟饮水导致牙釉质矿化异常,表现为白垩色或棕黄色斑块。洗牙仅能清除表面污垢,中重度氟斑牙需考虑瓷贴面修复。

4. 牙釉质缺损:

发育异常或酸蚀导致釉质变薄透出淡黄色牙本质。洗牙无法改变牙体颜色,需通过树脂修复或全冠治疗改善外观。

建议每年进行1-2次专业洁牙,配合含焦磷酸钠的牙膏辅助去渍,避免长期使用强效美白产品损伤牙釉质。

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